入会希望者をご紹介ください

ご家族やご友人など、これからの国際交流にお仲間として参加していただける方がいらっしゃいましたら、
是非ご紹介下さい。

・ご紹介いただく方から了承を得られたら、下記のフォームにご入力ください。

・ご紹介いただく方に、国際文化会館より入会申込書を郵送いたしますので、後日、入会申込書が
郵送されることをお伝えください。

・ご記入いただいた個人情報は目的以外に使用することはございません。

・ご紹介者には、ご紹介いただいた方の推薦人になっていただく場合もございますので、ご了承ください。

・ご紹介いただいた方が入会された場合にはお礼として、施設利用券(1万円相当)を贈呈いたします。

ご紹介いただく方 (入会希望者)

お名前 (必須)

ふりがな

入会資料送付先住所 (必須)

ご紹介いただいた方の推薦人になられる場合は推薦文をご記入ください。(必須)

ご紹介者記入欄

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お名前 (必須)

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※迷惑メール設定などにより会館からのお知らせが届かない可能性がありますので、極力携帯メール、フリーメール(Hotmail、Gmail等)以外のアドレスをご入力ください。

その他 ご連絡事項

 送信内容を確認したらチェックを入れてください。

*必須項目にご入力のないものは無効です。

お問い合わせ

国際文化会館 会員課
〒106-0032 東京都港区六本木5-11-16
TEL: 03-3470-3212 (土日祝日・年末年始を除く 午前9時~午後5時)
FAX: 03-3470-3170